Síndrome Inflamatorio Sistémico Pediátrico Asociado a SARS-CoV-2

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RAÚL BARRÍA R.

Keywords

PIMS, SARS-CoV-2, Enfermedad de Kawasaki

Resumen

La infección por SARS-CoV-2 es poco frecuente en niños, niñas y adolescentes, con manifestaciones clínicas leves o asintomáticos, pero desde abril del 2020, se han reportado niños gravemente enfermos en las zonas de mayor incidencia de infecciones por coronavirus, caracterizado por fiebre, síntomas gastrointestinales y marcadores de inflamación sistémica, compromiso cardiovascular importante (shock, disfunción miocárdica o miocarditis), con semejanzas a la Enfermedad de Kawasaki, tormenta de citoquinas y síndrome de activación macrofágica, denomi­nado Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico (PIMS/MIS-C). La patogé­nesis no se conoce exactamente, pero una respuesta inmune innata y adaptativa alterada asociada a autoinmunidad podría ser el mecanismo. Si bien no existe una guía terapéutica estandarizada, la mayoría de los pacientes reciben gamaglo- bulina intravenosa y corticoides sistémicos, y en algunos casos se requiere el uso inhibidores de interleuquinas. Se ha reportado una buena respuesta y mejoría en casi todos los niños, con una baja letalidad de 1,7-2%.

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